Uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej
Jeden z najczęstszych urazów kolana — łąkotka po wewnętrznej stronie może ulec uszkodzeniu po skręceniu kolana z obciążeniem albo zużyć się z wiekiem.
Co to jest?
Łąkotki to dwa półksiężycowate „amortyzatory” z chrząstki leżące między kością udową a piszczelą — przyśrodkowa znajduje się po wewnętrznej stronie kolana. Jej rozerwanie zaburza amortyzację i może powodować ból, obrzęk oraz blokowanie stawu. Łąkotka przyśrodkowa jest mniej ruchoma, dlatego ulega uszkodzeniu częściej niż boczna.
Typowe objawy
- Ból po wewnętrznej stronie kolana, nasilany skręcaniem i kucaniem.
- Obrzęk pojawiający się zwykle w ciągu kilku–kilkunastu godzin.
- Uczucie „blokowania” lub przeskakiwania, czasem zacinanie się kolana.
- Trudność z pełnym wyprostem lub zgięciem.
- Uczucie niepewności kolana przy obciążeniu.
Częste przyczyny i kto choruje?
Najczęściej uszkodzenie powstaje przy skręceniu kolana z obciążeniem (stopa ustawiona, tułów się obraca) — typowo w sporcie.
U osób starszych łąkotka słabnie z wiekiem i może ulec uszkodzeniu zwyrodnieniowemu bez wyraźnego urazu.
Ryzyko zwiększają sporty z gwałtownymi zwrotami oraz współistniejące zwyrodnienie kolana.
Jak wygląda leczenie?
Wiele uszkodzeń, zwłaszcza zwyrodnieniowych i bez blokowania, leczy się zachowawczo: odciążenie, leki przeciwzapalne i fizjoterapia wzmacniająca mięśnie uda. Część tych dolegliwości z czasem łagodnieje.
Gdy kolano się blokuje, ból się utrzymuje lub uszkodzenie jest rozległe, rozważa się artroskopię — szycie łąkotki (jeśli to możliwe) lub oszczędne usunięcie uszkodzonego fragmentu. O wyborze decyduje lekarz po ocenie MR.
Najczęstsze pytania
Czy uszkodzona łąkotka zrośnie się sama?
Zależy od miejsca i typu uszkodzenia. Rozerwania w dobrze ukrwionej, obwodowej części mają szansę na zrost (czasem po zszyciu); te w słabo ukrwionej części zwykle się nie zrastają, ale objawy często udaje się opanować zachowawczo.
Czy zawsze trzeba operować?
Nie. Sporo uszkodzeń, zwłaszcza zwyrodnieniowych i bez blokowania, leczy się bez operacji. Zabieg rozważa się przy blokowaniu kolana, utrzymującym się bólu lub rozległym rozerwaniu.
Jakie badanie potwierdza uszkodzenie?
Podstawą jest badanie kliniczne kolana. Uszkodzenie łąkotki najlepiej uwidacznia rezonans magnetyczny; RTG służy ocenie kości.
Czy mogę chodzić z uszkodzoną łąkotką?
Często tak, jeśli kolano się nie blokuje. Należy jednak unikać ruchów prowokujących ból (skręcanie, głębokie kucanie) i skonsultować dalsze postępowanie.
Masz takie objawy?
Umów konsultację — ocena kolana, badanie i plan leczenia dopasowany do Ciebie.
Treści mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie zastępują konsultacji lekarskiej — o przyczynie dolegliwości i sposobie leczenia decyduje lekarz po badaniu i ewentualnej diagnostyce obrazowej (USG, RTG, MR).