Wapniejące zapalenie ścięgien stożka rotatorów
Złogi wapnia w ścięgnach stożka rotatorów, które potrafią wywołać napadowy, bardzo silny ból barku.
Co to jest?
To stan, w którym w ścięgnach stożka rotatorów (najczęściej nadgrzebieniowego) odkładają się złogi wapnia. Powodują one drażnienie i wzrost ciśnienia w ścięgnie, a w momencie przerwania ciągłości ścięgna i uwolnienia złogów do przestrzeni podbarkowej, często bardzo silny ból. Złogi zwężają też przestrzeń podbarkową, nasilając konflikt.
Typowe objawy
- Ból barku, czasem napadowy i bardzo silny.
- Nasilenie przy unoszeniu ręki nad głowę.
- Ból zaburzający sen.
- Ograniczenie ruchomości barku.
- Tkliwość w okolicy stożka rotatorów.
Częste przyczyny i kto choruje?
Dokładna przyczyna odkładania się wapnia nie jest znana.
Częściej dotyczy osób między 30. a 60. rokiem życia, nieco częściej kobiet.
Nie wiąże się z konkretną czynnością ani urazem — pojawia się zwykle bez uchwytnej przyczyny.
Jak wygląda leczenie?
Leczenie jest najczęściej zachowawcze: leki przeciwzapalne, fizjoterapia oraz iniekcje sterydowe łagodzące ból. Stosuje się też terapię falą uderzeniową (ESWT) i nakłuwanie złogu pod kontrolą USG (barbotaż) w celu jego rozbicia i odessania.
Gdy dolegliwości utrzymują się mimo leczenia lub złóg jest duży, rozważa się jego artroskopowe usunięcie. Wiele złogów z czasem zanika samoistnie.
Najczęstsze pytania
Czy złóg wapnia sam zniknie?
Często tak — wiele złogów ulega samoistnemu wchłonięciu, choć może to potrwać. Leczenie przyspiesza ustąpienie bólu i przywrócenie ruchu.
Dlaczego ból bywa tak silny?
Najsilniejszy ból pojawia się zwykle w momencie uwolnienia złogu do przestrzeni podbarkowej i nasila się stan zapalny.
Jak rozpoznaje się ten problem?
Złogi dobrze widać na zdjęciu RTG; pomocne bywa USG, które dodatkowo umożliwia nakłucie złogu.
Czy fala uderzeniowa pomaga?
U części osób tak — ESWT może wspomóc rozbicie złogu i zmniejszenie dolegliwości; o jej zastosowaniu decyduje lekarz.
Masz takie objawy?
Umów konsultację — ocena barku, badanie i plan leczenia dopasowany do Ciebie.
Treści mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie zastępują konsultacji lekarskiej — o przyczynie dolegliwości i sposobie leczenia decyduje lekarz po badaniu i ewentualnej diagnostyce obrazowej (USG, RTG, MR).