Zerwanie ścięgna bicepsa
Zerwanie ścięgna bicepsa w obrębie barku — często u osób starszych ze zużytym ścięgnem; daje nagły ból i charakterystyczne uwypuklenie mięśnia („objaw Popeye’a”).
Co to jest?
Najczęściej dotyczy ścięgna głowy długiej bicepsa w obrębie barku. Osłabione, przewlekle drażnione ścięgno może ulec zerwaniu — wówczas mięsień dwugłowy „zsuwa się” w dół ramienia, dając charakterystyczne uwypuklenie.
Typowe objawy
- Nagły ból i czasem słyszalny lub odczuwalny „strzał” w przedniej części barku.
- Charakterystyczne uwypuklenie mięśnia na ramieniu („objaw Popeye’a”).
- Zasinienie i obrzęk w obrębie ramienia.
- Osłabienie, zwykle umiarkowane (zgięcie łokcia, odwracanie przedramienia).
- Wcześniej często ból z przodu barku (tendinopatia).
Częste przyczyny i kto choruje?
Najczęściej zerwaniu ulega ścięgno wcześniej osłabione i zużyte (degeneracja), nierzadko współistniejące z patologią stożka rotatorów.
Czynnikiem wyzwalającym bywa dźwignięcie ciężaru lub szarpnięcie.
Częściej dotyczy osób starszych; rzadziej młodszych — wtedy zwykle przy dużym urazie.
Jak wygląda leczenie?
Zerwanie głowy długiej bicepsa u wielu osób (zwłaszcza starszych, mniej aktywnych) leczy się zachowawczo — ubytek siły jest zwykle niewielki, a uwypuklenie ma charakter głównie kosmetyczny.
U osób młodszych, aktywnych lub przy istotnej utracie siły rozważa się leczenie operacyjne (tenodeza). O wyborze decyduje lekarz; istotne jest też leczenie współistniejących problemów barku.
Najczęstsze pytania
Czy muszę operować zerwane ścięgno?
Często nie — zerwanie głowy długiej bicepsa zwykle daje niewielki ubytek siły i bywa leczone zachowawczo. Operację rozważa się u osób młodszych lub aktywnych, albo przy większym osłabieniu.
Czy „objaw Popeye’a” zniknie?
Uwypuklenie mięśnia zwykle pozostaje po leczeniu zachowawczym — ma charakter kosmetyczny i przeważnie nie upośledza funkcji.
Czy to oznacza problem ze stożkiem rotatorów?
Często tak — zerwanie ścięgna bicepsa bywa związane z patologią stożka rotatorów, dlatego ocenia się cały bark.
Co robić zaraz po urazie?
Schłodzić okolicę, odciążyć rękę i zgłosić się po ocenę — by ustalić zakres uszkodzenia i najlepsze postępowanie.
Masz takie objawy?
Umów konsultację — ocena barku, badanie i plan leczenia dopasowany do Ciebie.
Treści mają charakter informacyjny i edukacyjny. Nie zastępują konsultacji lekarskiej — o przyczynie dolegliwości i sposobie leczenia decyduje lekarz po badaniu i ewentualnej diagnostyce obrazowej (USG, RTG, MR).